La forma en que se diagnostica la obesidad debe ser más sofisticada, ha concluido una comisión internacional.
El uso del índice de masa corporal para determinar quién tiene sobrepeso u obesidad no es confiable y puede resultar en un diagnóstico erróneo, dice la Comisión sobre Obesidad Clínica en un nuevo artículo publicado el martes en The Lancet Diabetes & Endocrinology.
«Las personas con exceso de grasa corporal no siempre tienen un IMC que indique que viven con obesidad, lo que significa que sus problemas de salud pueden pasar desapercibidos«, señaló en un comunicado de prensa el Dr. Robert Eckel, miembro de la comisión y presidente de aterosclerosis del Campus Médico Anschutz de la Universidad de Colorado.
«Además, algunas personas tienen un IMC alto y una grasa corporal alta, pero mantienen funciones normales de los órganos y el cuerpo, sin signos ni síntomas de enfermedad en curso«, añadió Eckel.
En lugar del IMC, la comisión recomienda que la obesidad se diagnostique a través de uno de estos métodos: utilizando otra medida del tamaño corporal (circunferencia de la cintura, relación cintura-cadera o relación cintura-altura) junto con el IMC; usando dos de esas medidas de tamaño corporal sin IMC; o hacer mediciones directas de la grasa corporal utilizando escaneos sofisticados.
«Confiar solo en el IMC para diagnosticar la obesidad es problemático, ya que algunas personas tienden a almacenar el exceso de grasa en la cintura o dentro y alrededor de sus órganos, como el hígado, el corazón o los músculos, y esto se asocia con un mayor riesgo para la salud en comparación con cuando el exceso de grasa se almacena justo debajo de la piel en los brazos. piernas o en otras áreas del cuerpo«, dijo Eckel.
La comisión también recomendó que se permitiera a los médicos diagnosticar la obesidad clínica o la obesidad preclínica, dependiendo de cómo el exceso de peso esté afectando la salud.
La obesidad clínica se diagnosticaría utilizando señales objetivas de que el exceso de peso está afectando a la salud de una persona, como dificultad para respirar, insuficiencia cardiaca, dolor de rodilla o cadera, o problemas renales, según la comisión.
En general, habría 18 criterios para diagnosticar la obesidad clínica en adultos y 13 para niños y adolescentes.
La obesidad preclínica implicaría un exceso de peso que no afecta a los órganos de una persona. Estos pacientes no tienen una enfermedad en curso, pero sí tienen un mayor riesgo de obesidad clínica, además de otros problemas de salud como la diabetes tipo 2, problemas cardiacos y ciertos tipos de cáncer, dijo la comisión.
La comisión dijo que su reformulación de la obesidad debería ayudar a los pacientes a recibir consejos y atención más adecuados de sus médicos.
«Este enfoque matizado de la obesidad permitirá métodos personalizados y basados en evidencias para la prevención, la gestión y el tratamiento en adultos y niños que viven con obesidad, lo que les permitirá recibir una atención más adecuada, proporcional a sus necesidades«, señaló en un comunicado de prensa Louise Baur, presidenta de salud infantil y adolescente de la Universidad de Sídney, en Australia.
«Esto también ahorrará recursos de atención médica al reducir la tasa de sobrediagnóstico y tratamiento innecesario», añadió Baur.
La comisión incluyó a 56 expertos internacionales en una amplia gama de especialidades médicas, incluyendo endocrinología, medicina interna, cirugía, biología, nutrición y salud pública.
«Los estudios muestran que la forma en que se suele hablar de la obesidad aumenta el estigma del peso, lo que dificulta su prevención, gestión y tratamiento«, señaló en un comunicado de prensa el comisionado Joe Nadglowski, presidente y director ejecutivo de la Coalición de Acción contra la Obesidad.
«El enfoque propuesto por esta Comisión puede ayudar a aclarar conceptos erróneos y reducir el estigma«, concluyó Nadglowski. «También instamos a mejorar la formación de los trabajadores sanitarios y de los responsables políticos para abordar este problema«.
Por: Agencia