Se sabe desde hace mucho tiempo que una dosis diaria de aspirina en dosis bajas ayuda a mantener a raya el cáncer de colon.
Pero una nueva investigación sugiere que los que más se benefician son las personas cuyos estilos de vida aumentan sus probabilidades de contraer la enfermedad en primer lugar.
«Nuestros resultados muestran que la aspirina puede reducir proporcionalmente el riesgo marcadamente elevado en las personas con múltiples factores de riesgo de cáncer colorrectal«, señaló el autor principal del estudio, el Dr. Daniel Sikavi. Es gastroenterólogo en el Hospital General de Massachusetts (MGH), en Boston.
Se cree que la aspirina previene el cáncer de colon al reducir la producción de proteínas proinflamatorias, conocidas como prostaglandinas, que pueden estimular el desarrollo de tumores.
Pero podría haber otros factores en juego, y «es probable que la aspirina prevenga el cáncer colorrectal a través de múltiples mecanismos«, según el coautor principal del estudio, el Dr. Andrew Chan, director de epidemiología del Centro Oncológico General de Massachusetts.
Sin embargo, la historia del papel de la aspirina diaria en la prevención del cáncer de colon ha sido difícil.
El Grupo de Trabajo de Servicios Preventivos de EEUU, un panel influyente e independiente de expertos, al principio recomendó una dosis baja (81 miligramos) de aspirina diaria como medio para prevenir tanto la enfermedad cardíaca como el cáncer de colon, basándose en una amplia gama de datos.
Sin embargo, el grupo de trabajo rescindió esa guía en 2016, diciendo que el riesgo de sangrado por el uso prolongado de aspirina negaba cualquier otro beneficio para la salud.
Pero, ¿podría la aspirina diaria beneficiar a algunos usuarios más que a otros?
Para averiguarlo, el grupo de Sikavi observó los datos de casi 108.000 participantes del Estudio de Salud de las Enfermeras y el Estudio de Seguimiento de los Profesionales de la Salud.
Las personas tenían un promedio de poco más de 49 años de edad cuando entraron al estudio, y los investigadores compararon las tasas de cáncer de colon entre los que tomaban aspirina regularmente con los que no lo hacían.
El uso regular de aspirina se definió como tomar dos o más tabletas de dosis estándar (325 mg) por semana o una aspirina diaria de dosis baja.
El resultado: a lo largo de 10 años, casi un 2 por ciento de los usuarios habituales de aspirina desarrollaron cáncer de colon, en comparación con casi un 3 por ciento de los que no tomaron el fármaco, una diferencia significativa.
Cuando se clasificaron por estilos de vida saludables/no saludables, surgieron diferencias aún mayores.
Entre el grupo de participantes que se consideró que tenían los factores de riesgo más malsanos, un 2.12 por ciento de los usuarios regulares de aspirina desarrollaron cáncer de colon, en comparación con un 3.4 por ciento de los que no tomaban aspirina, encontró el estudio.
Anuncio
En contraste, no se observó tal diferencia entre las personas consideradas con los estilos de vida más saludables. Si tomaban aspirina regularmente, su incidencia de cáncer de colon era del 1.5 %; si no lo hicieron, fue un 1.6 por ciento, encontraron los investigadores.
Dicho de otra manera, en el grupo menos saludable se necesitaría tratar a 78 personas con aspirina diaria para prevenir un caso de cáncer de colon; Entre la cohorte más sana, ese número aumentó a 909.
Eso tiene sentido, dijo Sikari, dado que «los que tienen un estilo de vida más saludable tienen un riesgo inicial más bajo de cáncer colorrectal, y, por lo tanto, su beneficio de la aspirina sigue siendo evidente, aunque menos pronunciado«.
Los investigadores anotaron que su estudio no rastreó las tasas del principal efecto secundario de la aspirina, el sangrado.
Los hallazgos se publicaron el jueves en la revista JAMA Oncology.
Entonces, ¿qué podría significar todo esto para los estadounidenses promedio preocupados por el cáncer de colon?
«Los proveedores de atención médica podrían considerar más firmemente recomendar la aspirina a los pacientes que tienen estilos de vida menos saludables«, razonó el coautor principal del estudio, el Dr. Long Nguyen. Es médico investigador en la Unidad de Epidemiología Clínica y Traslacional y en la División de Gastroenterología del MGH.
Si una persona elige tomar aspirina con regularidad, Nguyen dijo que «según estudios anteriores, la mejor evidencia respalda la aspirina diaria en dosis bajas [81 mg] para la prevención«, en lugar de dosis semanales de 325 mg de aspirina.
Por: Agencia